性感染症内科医 Dr. Yoshi の診療所

性病、フィットネス、株などの情報発信

ピルのFAQ

Q10. ミニピルを服用していても排卵は起こると聞きましたが、避妊効果は大丈夫ですか?

2022/7/6

A. ミニピルを服用していても排卵が起こっている可能性がありますが、避妊効果はあります。 排卵しているが避妊効果があるとはどういうことなのか?これだけでは、よく分からないと思いますので解説していきます。 ミニピルとは、黄体ホルモンのみが主成分のピルになります。一方、黄体ホルモンと卵胞ホルモンの2つの成分を含有しているものが通常の低用量ピルになります。 ミニピルは、黄体ホルモンしか含まれていないので出血しやすい副作用がある一方で、卵胞ホルモンが含まれていないので、その副作用である頭痛、吐き気、血栓症のリスク ...

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性感染症トピックス

マイコプラズマジェニタリウムの検査保険適応化について

2022/7/6

投稿の間隔がだいぶ空いてしまいましたが、性感染症分野において非常に画期的な動きがあったのでご報告します。 性行為によって他人に伝播される可能性のあるマイコプラズマ・ウレアプラズマは4種類あります。 そのうち、マイコプラズマ・ジェニタリウムの検査だけが、2022年6月より保険適応になりました! 現在のところ、マイコプラズマ・ウレアプラズマの検査は、マイコプラズマジェニタリウム、マイコプラズマホミニス、ウレアプラズマパルバム、ウレアプラズマウレアリチカムの4種類を調べられる検査として、PCR検査と培養の検査が ...

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性病FAQ

性病 FAQ

Q84.性病になる人とならない人の違いは何ですか?

2021/1/16

A. 菌やウイルスの量、性行為によってできた傷、免疫の状態などが複雑に関係しています。 パートナーの男性がクラミジア陽性で、検査を受けに来た女性からの相談です。 検査の結果、女性も性器クラミジアPCR検査陽性でした。 パートナーの男性には、複数のセックスパートナーがいることがのちに判明し、自分だけがクラミジアに感染したことが分かり、他の女性も検査をしたようだが、陰性だったとのことで、どうして自分だけがクラミジアになったのか納得できない、という質問でした。 性感染症の菌ではなくても、菌が相手に感染するために ...

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性病FAQ

性病 FAQ

Q83. 腟錠を挿入した後は、タンポンをした方が良いですか?

2020/11/13

A. 腟錠使用後はタンポンを使用しない方が良いです。 カンジダ腟炎や細菌性腟炎の治療は、腟錠を使って治療します。 病院で腟錠を入れてもらうパターンと、自分で挿入するパターンとがありますが、どちらも膣にタンポンを挿入しない方が良いです。 腟錠を挿入後にタンポンを使用すると、タンポンがお薬の成分を吸ってしまうので、治療効果が弱くなる可能性があります。 腟錠使用後は、お薬の成分が少量出ることがありますが、タンポンを使用せずに、おりものシートで対応する方が良いと思います。  

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性病FAQ

性病 FAQ

Q82. 何らかの性病にかかっていると、HIVに感染しやすくなりますか?

2020/10/23

A. HIVに感染しやすくなります。 では、どうしてHIVに感染しやすくなるのでしょう? HIVは、HIV感染者の血液や精液に含まれており、これらが直接身体の中に入れば感染する可能性があります。 クラミジア、淋菌、梅毒、性器ヘルペス、マイコプラズマ・ウレアプラズマ・トリコモナスなどが、性器に感染すると、膣や子宮頸部に炎症が起こります。炎症が進むと、不正出血や、かゆみ、性器の痛みを生じます。この症状は、これらの菌やウイルスによって、粘膜が破壊されることによって生じます。 女性では膣や子宮の粘膜に、男性では亀 ...

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性病FAQ

性病 FAQ

Q81. 過去に性感染症になったことがあるので、今は特に症状がありませんが、検査をするなら、いつが良いですか?

2020/10/20

A. 新しいパートナーとのお付き合いを始める前が良いと思います。 一度でも性感染症にかかったことがある方は、完治するまでの不安な心境によって、その後もトラウマになることがあります。その時は、「もう二度と性感染症にかかるまい」と心に決めたとしても、完全には不安を拭えないことが多いものです。そのような場合に、「性感染症にかかっていない」ことを検査で証明することで、少しでも安心につながるのではないかと思います。 本日は、過去の性感染症の感染のトラウマから、新しいお相手となかなか交際に踏み切れない方からの質問です ...

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性病FAQ

性病 FAQ

Q80. ヘルペス感染が心配で抗体検査をしましたが、結果の意味が良くわかりません。

2020/9/28

ヘルペス感染症には、1型ヘルペスウィルス(HSV-1)と2型ヘルペスウィルス(HSV-2)による感染の2種類があります。HSV-1は、顔面の三叉神経節に潜伏感染し、口唇ヘルペスとして再発症状を繰り返します。HSV-2は腰仙髄神経節に潜伏感染し、外陰部の水疱、潰瘍などの症状をくり返します。 ヘルペスウィルスの検査には、血液検査で調べる抗体の検査と、病変部位からの抗原の検査があります。 今回はヘルペスウィルス抗体の検査について解説します。 ①HSV-1に対する抗体の検査 ②HSV-2に対する抗体の検査 ③ヘル ...

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性病FAQ

性病 FAQ

Q79. 性病をうつされた可能性があるので治療したいのですが、検査も受けないといけませんか??

2020/9/15

A. お薬服用前、あるいは、服用後のどちらかで検査を受けることをお勧めします。 「彼女がクラミジアにかかったことが判明したので、今は症状がないけど治療したい」という青年がいらっしゃいました。 私は、念のため検査を勧めました。 しかし、この青年は、「症状が無いから検査はしなくていい、心配だから予防的に治療薬を服用したい」と言っています。 心配なのは良くわかりますので、この青年の言う通り、検査を受けずに治療薬だけを処方することは可能です。 でも、私が検査を勧める理由は、 ①クラミジアが陰性の結果なら、クラミジ ...

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性病FAQ

性病 FAQ

Q78. 生理中に受けられない性感染症や子宮の検査は何ですか?

2020/9/3

A. カンジダ、トリコモナス、細菌性腟炎、子宮頸がん、子宮体癌の検査は判定が困難になりますので、経血の多い日は検査精度が落ちます。クラミジア、淋菌の迅速検査も精度が落ちます。 経血が一番多い日を除けば、月経の始まり、終わりかけでも、ほとんどの検査が可能です。 血液を採取して調べる検査(梅毒、HIV、クラミジア抗体、ヘルペス抗体、HIV抗原抗体、B型肝炎、C型肝炎、成人T細胞性白血病などの検査)は、生理に関係なくできます。 おりものを採取して調べる検査のうち、ヒトの眼で確認を行う検査(カンジダ、トリコモナス ...

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性感染症トピックス

マイコプラズマ・ウレアプラズマ性感染症について、日本語で初の教科書を書きました。

2020/8/22

「マイコプラズマ・ウレアプラズマは常在菌ですか?」 「カンジダと同じように、体調が悪いと再発するものですか?」 「何度治療しても治らないので、ヘルペスのように一生治らない性感染症ですか?」 と、何人もの患者さんから同じような質問を受けて、 「この菌のことや、病気について、正しい知識を広めないといけない。このままだと、マイコプラズマ・ウレアプラズマにかかると、一生治らない恐ろしい病気という間違った概念が広まってしまう。」 と思いました。 そして、 「もしかしたら、治療にあたる医師も、マイコプラズマ・ウレアプ ...

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年別アーカイブ:2019年

クーベルチュール巾着袋

食レポ

2019/12/29

PIERRE MARCOLINIのクーベルチュールでチョコレートドリンクを作ってみた!

性病の話ばかりで飽きてきたと思いますので、今日は美味しいチョコレートドリンクのお話しです。 先日、銀座にクリスマスプレゼントを買いに行ったついでに、ふらっと立ち寄ったピエール・マルコリーニのお店に行ってきました! ピエール・マルコリーニ ホームページ:https://store.c-c-c.co.jp/Page/ginza.aspx ピエール・マルコリーニは、ベルギーのショコラティエです。ベルギー国民の年間チョコレート消費量は一人当たり9kgで、日本での消費量2kgに比べて圧倒的に多く、それだけチョコレー ...

性病FAQ

性病 FAQ

2019/12/28

Q16. 性器に性感染症の菌がいると口腔内にもいる可能性がある?

A. 性器と口腔内の同時感染は起こります。 性器に淋菌をもっている人の10~30%、性器にクラミジアを持っている人の10~20%に口腔内にもこれらの菌が認められると報告されています。 性器にいる菌が口腔内に広がるということではなく、 性行為の際に、性器同士の接触とオーラルセックスを同時に行うとなる可能性があります。特に、このような性行為は若い世代で7割以上で行われていると言われています。オーラルセックスの際にコンドームを使用するのは2割程度という調査結果があります。

性病FAQ

性病 FAQ

2019/12/27

Q15. コンドームを使用したオーラルセックスで感染を防げる病気は?

A. 淋病・クラミジア・ウレアプラズマ・マイコプラズマは予防できる可能性があります。 最初からコンドームを装着すれば、淋病・クラミジア・ウレアプラズマ・マイコプラズマは予防できる可能性があります。ヘルペスと梅毒は皮膚同士や粘膜同士の接触でも感染しますので、コンドームをしていても安全とは言えません。

性病FAQ

性病 FAQ

2019/12/27

Q14. オーラルセックスで感染する可能性のある性感染症は?

A. 淋病・クラミジア・梅毒・ヘルペス・ウレアプラズマ・マイコプラズマです。 代表的なものを列挙しました。オーラルセックス(口腔性交)とは、相手の性器を舐めたり舌を使って愛撫をしたりすることです(書いていて恥ずかしくなりますが・・・)。 オーラルセックスで問題なのは、「性器にいる病原体がオーラルセックスにより口腔内に感染する」ことと、「口腔内にいる病原体が性器に感染する」という2つの経路があるということです。 実際に、性行為の多様化、デリバリーヘルスなどの性産業の利用増加により、咽頭への感染が増加していま ...

入り口ゲート

株投資

2019/12/24

㈱エムスリーの本社に社員として行ってきました!

実は私、国内株式投資をしています。まだ始めたばかりで偉そうなことは何も言えませんが、いま、いくつかの会社の株式を保有していて、その中でぐんぐんと成長している銘柄があります。表題にも上げましたが、㈱エムスリーという会社です。この会社は、医師向けに医療に関する情報を提供している「m3.com」というサイトを運営している会社で、そのほかに製薬会社のマーケティング、M&Aなどをしています。 私も職業柄、この「m3.com」を使うことが多く、大変お世話になっていて、一番身近にあってよく知っていたので、この会 ...

性病FAQ

性病 FAQ

2019/12/27

Q13. 性感染症が完治する前に性行為をして良いですか?

A. 相手に感染させる恐れのある性行為はしてはいけません。 性行為は常に性感染症のリスクが伴いますので、不運にして性感染症に感染してしまうことはあるかもしれません。しかし、ヒトに伝染させる性感染症にかかっていることを知りながら、完治する前に相手に感染させる行為をしたときには、傷害罪として訴えられるケースもあります。「性病予防法」の第二十八条には、「伝染の虞(おそれ)のある性病にかかつている者が、性交、授乳その他の病毒を感染させる虞が著しい行為をしたときは、これを一年以下の懲役又は五千円以下の罰金に処する」 ...

性病FAQ

性病 FAQ

2019/12/27

Q12. イソジンのうがい薬で性病を治せますか?

A. いいえ、治せません・・・が、感染を予防できる可能性はあります。 これもよくある質問です。イソジン(ポピドンヨード)の主成分のヨウ素には酸化作用があり、これが殺菌力の正体です。うがい薬であるイソジン水溶液はこのヨウ素を水に溶かして7%にしたもので、うがいをするときにさらに数十倍にまで薄めますので、実際に使用する際のヨウ素の量は少ない状態です。そして、水分が蒸発してヨウ素だけになった状態(遊離ヨウ素)のときに殺菌力が増強しますので、すでに性病に感染した状態では、イソジンだけで菌を撃退することはできません ...

性病FAQ

性病 FAQ

2019/12/27

Q11. パートナーと私、性病の原因はどっち?

A. 原因を特定するのは難しいです。 日常診療において、このような質問に遭遇することはよくあることです。「彼氏が病院に行ったら性病が判明して、お前が原因だから病院に行けと言われた」、「私は浮気していないのに、彼氏から性病の原因だと言われて悔しい」と切実に訴えられ、「彼氏と私のどちらが原因かわかりますか?」と質問されることも多いです。悔しい気持ちはわかりますが、浮気をしたかどうかなどは当事者にしかわからないことですし、性感染症の検査では、どちらが先に原因の菌を持っていたのかまではわかりません。まずは、検査を ...

性病FAQ

性病 FAQ

2019/12/27

Q10. カンジダで市販の腟錠を使っても良くならないです・・・

A. 市販のカンジダ用の腟錠で良くならなければ、違う原因が考えられます。 「外陰部のかゆみ=カンジダ外陰腟炎」と思われがちですが、実は痒みの原因は様々あります。近年はドラッグストアで手軽に腟カンジダ用の腟錠が買えるようになりました。病院へ行かなくても自分で治せるようになったので、それ自体は良いことだと思います。ただ、痒みの原因がカンジダであれば良くなりますが、原因がカンジダではない場合は効き目はありません。初発の場合は、婦人科あるいは性感染症科への受診をお勧めします。再発の場合で市販のカンジダ腟錠を4日以 ...

性病FAQ

性病 FAQ

2019/12/27

Q 9. 性病治療後の再検査は受ける必要がありますか?

A. 受ける必要があります。 性感染症が判明し、治療実施後の再検査は受ける必要があります。症状が無くなった時点で治ったと思われる方が多いのですが、それは活動している菌の量が減っただけで、治っていません。再検査を受ける目安は、クラミジア・淋菌感染症ともに治療開始から2週間以降が適しています。性感染症になってしまった場合は、きちんと治療を受け、治癒の確認まですることをお勧めします。

ゆの記録

2019/12/14

ゆの記録 ”さかえ湯”

こんにちは! 前回は、鹿児島の温泉銭湯を紹介しましたが、本日は東京の銭湯をご紹介します! ところで、東京都に銭湯はいくつあると思いますか? 平成30年のデータでは、銭湯の数は東京都全体では544件、23区では491件となっています。これは、平成20年の東京都全体の銭湯数879件から減少しています。たしかに、自分の家にお風呂があれば、わざわざ銭湯に行かなくてもいいわけですし、温泉ならまだしもわざわざ銭湯に入りに行かなくても・・・と、銭湯離れが進むのも納得です。しかし、やっぱり大きなお風呂に入りたい!泡がボコ ...

性病FAQ

性病 FAQ

2019/12/27

Q 8. ヘルペスに感染しても症状が出ないこともありますか?

A. 外陰ヘルペスと口唇ヘルペスで感染時の症状の有無に差があります。 ヘルペスウィルス(HSV)は、HSV-1とHSV-2の2種類あります。HSV-1は口唇ヘルペス、HSV-2は外陰ヘルペスの原因ウィルスと考えられていました。しかし、近年、オーラルセックスによりHSV-1が陰部に感染する例が増えています。初感染の場合、外陰部に小さな水疱や潰瘍ができ、非常に痛いのが特徴です。その他、発熱やソケイ部のリンパ節の腫脹・疼痛、腰痛などを生じます。一方の口唇ヘルペスでは、初感染時に90%の人は症状がありません。スト ...

ECHIREカヌレ

食レポ

2019/12/12

渋谷スクランブルスクエア 行列のできる”ECHIRE(エシレ)”のバター

渋谷の新名所として、2019年11月1日にグランドオープンした渋谷スクランブルスクエア、略して「渋スク」に行ってきました! 「渋スク」は、地下2階~14階までが商業施設、17階~45階がオフィス、45階~46階と屋上は展望施設で、高さ約230mで渋谷最高峰のビルです。 渋谷スクランブルスクエア この日はあいにくの雨でしたので展望施設には行かず、1階のTOKYU FOODSHOW EDGEを見物。すると、とっても香ばしい焼き菓子の良い香りを放っている一角が!そして、50人以上もの行列!しかも、そのほとんどが ...

性病FAQ

性病 FAQ

2019/12/27

Q 7. クラミジアが家族に感染する可能性は?

A. 性行為の無い家族への感染はほとんどありません。 クラミジアは性行為により、相手の性器、咽頭に感染します。性器クラミジアにかかった場合は、セックス(オーラル・性器・肛門)により相手に感染します。咽頭クラミジアの場合は、オーラルセックスや、唾液が入るような濃厚なキスによって感染します。一方、一緒にお風呂に入ったり、トイレやタオル、コップなどの日用品の共用では感染の可能性は非常に低いです。また、まれに、精液や体液のついた手で、相手の目を触ることでクラミジア性結膜炎を起こすこともあります。治療中は性行為を控 ...

フィットネス

2019/12/10

③縄跳び編(スタイル維持のためのフィットネス)

前回は食事制限(食事量を減らす)についてお話ししました。 ウォーキングは寒さに勝てず、食事制限は職場の飲み会のせいにして、あえなく断念・・・ 根性なしのSTD Dr. Yoshiです。 そんなSTD Dr. Yoshiですが、頑張って体重0.1㌧ から-20kgへ減量できました! 以下に、STD Dr. Yoshiが試したダイエットを示します。 STD Dr. Yoshiが試したダイエット ウォーキング食事制限縄跳びケトジェニックダイエットパーソナルトレーニング筋トレ有酸素トレーニング 3.次に挑戦したの ...

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