性感染症内科医 Dr. Yoshi の診療所

性病、フィットネス、株などの情報発信

ピルのFAQ

Q10. ミニピルを服用していても排卵は起こると聞きましたが、避妊効果は大丈夫ですか?

2022/7/6

A. ミニピルを服用していても排卵が起こっている可能性がありますが、避妊効果はあります。 排卵しているが避妊効果があるとはどういうことなのか?これだけでは、よく分からないと思いますので解説していきます。 ミニピルとは、黄体ホルモンのみが主成分のピルになります。一方、黄体ホルモンと卵胞ホルモンの2つの成分を含有しているものが通常の低用量ピルになります。 ミニピルは、黄体ホルモンしか含まれていないので出血しやすい副作用がある一方で、卵胞ホルモンが含まれていないので、その副作用である頭痛、吐き気、血栓症のリスク ...

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性感染症トピックス

マイコプラズマジェニタリウムの検査保険適応化について

2022/7/6

投稿の間隔がだいぶ空いてしまいましたが、性感染症分野において非常に画期的な動きがあったのでご報告します。 性行為によって他人に伝播される可能性のあるマイコプラズマ・ウレアプラズマは4種類あります。 そのうち、マイコプラズマ・ジェニタリウムの検査だけが、2022年6月より保険適応になりました! 現在のところ、マイコプラズマ・ウレアプラズマの検査は、マイコプラズマジェニタリウム、マイコプラズマホミニス、ウレアプラズマパルバム、ウレアプラズマウレアリチカムの4種類を調べられる検査として、PCR検査と培養の検査が ...

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性病FAQ

性病 FAQ

Q84.性病になる人とならない人の違いは何ですか?

2021/1/16

A. 菌やウイルスの量、性行為によってできた傷、免疫の状態などが複雑に関係しています。 パートナーの男性がクラミジア陽性で、検査を受けに来た女性からの相談です。 検査の結果、女性も性器クラミジアPCR検査陽性でした。 パートナーの男性には、複数のセックスパートナーがいることがのちに判明し、自分だけがクラミジアに感染したことが分かり、他の女性も検査をしたようだが、陰性だったとのことで、どうして自分だけがクラミジアになったのか納得できない、という質問でした。 性感染症の菌ではなくても、菌が相手に感染するために ...

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性病FAQ

性病 FAQ

Q83. 腟錠を挿入した後は、タンポンをした方が良いですか?

2020/11/13

A. 腟錠使用後はタンポンを使用しない方が良いです。 カンジダ腟炎や細菌性腟炎の治療は、腟錠を使って治療します。 病院で腟錠を入れてもらうパターンと、自分で挿入するパターンとがありますが、どちらも膣にタンポンを挿入しない方が良いです。 腟錠を挿入後にタンポンを使用すると、タンポンがお薬の成分を吸ってしまうので、治療効果が弱くなる可能性があります。 腟錠使用後は、お薬の成分が少量出ることがありますが、タンポンを使用せずに、おりものシートで対応する方が良いと思います。  

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性病FAQ

性病 FAQ

Q82. 何らかの性病にかかっていると、HIVに感染しやすくなりますか?

2020/10/23

A. HIVに感染しやすくなります。 では、どうしてHIVに感染しやすくなるのでしょう? HIVは、HIV感染者の血液や精液に含まれており、これらが直接身体の中に入れば感染する可能性があります。 クラミジア、淋菌、梅毒、性器ヘルペス、マイコプラズマ・ウレアプラズマ・トリコモナスなどが、性器に感染すると、膣や子宮頸部に炎症が起こります。炎症が進むと、不正出血や、かゆみ、性器の痛みを生じます。この症状は、これらの菌やウイルスによって、粘膜が破壊されることによって生じます。 女性では膣や子宮の粘膜に、男性では亀 ...

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性病FAQ

性病 FAQ

Q81. 過去に性感染症になったことがあるので、今は特に症状がありませんが、検査をするなら、いつが良いですか?

2020/10/20

A. 新しいパートナーとのお付き合いを始める前が良いと思います。 一度でも性感染症にかかったことがある方は、完治するまでの不安な心境によって、その後もトラウマになることがあります。その時は、「もう二度と性感染症にかかるまい」と心に決めたとしても、完全には不安を拭えないことが多いものです。そのような場合に、「性感染症にかかっていない」ことを検査で証明することで、少しでも安心につながるのではないかと思います。 本日は、過去の性感染症の感染のトラウマから、新しいお相手となかなか交際に踏み切れない方からの質問です ...

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性病FAQ

性病 FAQ

Q80. ヘルペス感染が心配で抗体検査をしましたが、結果の意味が良くわかりません。

2020/9/28

ヘルペス感染症には、1型ヘルペスウィルス(HSV-1)と2型ヘルペスウィルス(HSV-2)による感染の2種類があります。HSV-1は、顔面の三叉神経節に潜伏感染し、口唇ヘルペスとして再発症状を繰り返します。HSV-2は腰仙髄神経節に潜伏感染し、外陰部の水疱、潰瘍などの症状をくり返します。 ヘルペスウィルスの検査には、血液検査で調べる抗体の検査と、病変部位からの抗原の検査があります。 今回はヘルペスウィルス抗体の検査について解説します。 ①HSV-1に対する抗体の検査 ②HSV-2に対する抗体の検査 ③ヘル ...

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性病FAQ

性病 FAQ

Q79. 性病をうつされた可能性があるので治療したいのですが、検査も受けないといけませんか??

2020/9/15

A. お薬服用前、あるいは、服用後のどちらかで検査を受けることをお勧めします。 「彼女がクラミジアにかかったことが判明したので、今は症状がないけど治療したい」という青年がいらっしゃいました。 私は、念のため検査を勧めました。 しかし、この青年は、「症状が無いから検査はしなくていい、心配だから予防的に治療薬を服用したい」と言っています。 心配なのは良くわかりますので、この青年の言う通り、検査を受けずに治療薬だけを処方することは可能です。 でも、私が検査を勧める理由は、 ①クラミジアが陰性の結果なら、クラミジ ...

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性病FAQ

性病 FAQ

Q78. 生理中に受けられない性感染症や子宮の検査は何ですか?

2020/9/3

A. カンジダ、トリコモナス、細菌性腟炎、子宮頸がん、子宮体癌の検査は判定が困難になりますので、経血の多い日は検査精度が落ちます。クラミジア、淋菌の迅速検査も精度が落ちます。 経血が一番多い日を除けば、月経の始まり、終わりかけでも、ほとんどの検査が可能です。 血液を採取して調べる検査(梅毒、HIV、クラミジア抗体、ヘルペス抗体、HIV抗原抗体、B型肝炎、C型肝炎、成人T細胞性白血病などの検査)は、生理に関係なくできます。 おりものを採取して調べる検査のうち、ヒトの眼で確認を行う検査(カンジダ、トリコモナス ...

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性感染症トピックス

マイコプラズマ・ウレアプラズマ性感染症について、日本語で初の教科書を書きました。

2020/8/22

「マイコプラズマ・ウレアプラズマは常在菌ですか?」 「カンジダと同じように、体調が悪いと再発するものですか?」 「何度治療しても治らないので、ヘルペスのように一生治らない性感染症ですか?」 と、何人もの患者さんから同じような質問を受けて、 「この菌のことや、病気について、正しい知識を広めないといけない。このままだと、マイコプラズマ・ウレアプラズマにかかると、一生治らない恐ろしい病気という間違った概念が広まってしまう。」 と思いました。 そして、 「もしかしたら、治療にあたる医師も、マイコプラズマ・ウレアプ ...

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年別アーカイブ:2019年

性病FAQ

性病 FAQ

2019/12/27

Q 6. 男性でもHPVワクチンを接種することができるのか?

A. 男性でもHPVワクチンを接種できます。 HPVには、子宮頸がんや陰茎がん、咽頭がんを発生させるハイリスクHPVと、尖圭コンジローマを発生させるローリスクHPVがあります。サーバリックス®はハイリスクHPVの予防、ガーダシル®はハイリスクHPVとローリスクHPVの両方の予防ができます。日本では、自費診療になりますが、男性でも予防接種することは可能で、実際に男性有名人の方々が予防接種しています。接種は性感染症のクリニックで実施している場合が多く、接種希望の際はクリニックへ問い合わせてから行くのが良いと思 ...

性病FAQ

性病 FAQ

2019/12/27

Q 5. なぜ、クラミジアが不妊症の原因になる?

A. クラミジアは免疫が成立しにくいからです。 クラミジアは免疫が成立しにくい細菌のため、炎症反応が軽微で、痛みや熱などの症状が生じにくく、気づかないうちに進行します。女性は腟→子宮→卵管→腹腔内とつながっており、男性は尿道→前立腺→精嚢→精管→精巣上体→精巣につながっているために、治療が遅れると奥の方へ進行し、卵子の通り道である卵管や、精子の通り道である精管に炎症を起こし、管が閉塞するためです。

性病FAQ

性病 FAQ

2019/12/27

Q 4. 淋病治療後の症状消失~完治までの期間は?

A. 治療後、症状消失まで3~4日、完治までは10日~2週間程度 一般的に、淋病の診断後、治療はロセフィン®の点滴投与を1回実施します。治療後、3~4日で症状の消失を実感し、完全に淋菌が体外に排泄されるまでに10日~2週間程度はかかります。したがって、再検査は10日以降を勧めます。しかしながら、症状が消失しない場合、再検査で陽性の場合は、ロセフィン耐性淋菌の可能性があります。最近、この薬剤耐性淋菌が問題になっていますので、その場合は、違う抗菌薬の追加投与が必要になります。

ゆの記録

2019/12/7

鹿児島の銭湯 みょうばんの湯

先日、学会で鹿児島県鹿児島市に行った際に立ち寄った温泉です。 実はSTD Dr. Yoshiは鹿児島に居住していたことがあり、鹿児島の温泉には少し詳しいのです。 鹿児島県は、言わずと知れた活火山「桜島」があり、北部には九州でも屈指の「霧島温泉郷」があります。こういうわけで鹿児島県は、いたるところで良質の温泉が湧いています。 鹿児島市内から見た桜島 さらに、鹿児島市は県庁所在地としては日本一温泉銭湯が多いところです。500円以下の料金で入れる銭湯が市内には約70か所ほどあり、源泉数も270以上ととても多く、 ...

性病FAQ

性病 FAQ

2019/12/27

Q 3. 性感染症の潜伏期間を知りたい。

A. 菌やウィルスの種類により潜伏期間が異なります。  潜伏期間とは、病原体に感染してから身体に症状が出るまでの期間のことです。ここでは代表的な性感染症について示します。 クラミジア:3日間淋病:3日間ヘルペス:2~10日間梅毒:1か月トリコモナス感染症:3日~3週間カンジダ:2~7日間尖圭コンジローマ:3週間~8か月 潜伏期間に幅があるのは、その時の体調(免疫状態)により症状が早く出たり、遅く出たりするためです。

性病FAQ

性病 FAQ

2019/12/27

Q 2. カンジダ腟炎は乳酸菌製剤を入れることで予防できる?

A. 予防できません。  これも良くある質問です。健康な女性の膣にはデーデルライン桿菌という乳酸菌の一種が常在し、乳酸を産生して腟内を酸性に保つことでカンジダや雑菌から腟を守っています。  Twitterなどで情報を得てドラッグストアで売っている乳酸菌製剤を膣に入れている方がいらっしゃいますが、基本的に乳酸菌製剤は飲み薬であるため、膣に入れるお薬ではありません。飲むことによって体を健康な状態に保ち、間接的にカンジダ腟炎を予防すると思っていただいた方が良いと考えます。

性病FAQ

性病 FAQ

2019/12/27

Q 1. 公衆トイレや温泉で性病は感染する?

A. 感染する可能性はほとんどありません。  まず、性感染症を引き起こす菌やウィルスは身体の外に排出されてしまうと長く生きることができないものが多く、また、菌にとって栄養源のない水中では生存できないものがほとんどです。  公衆トイレについてですが、もし便座に菌やウィルスが付着していても、便座に接する太ももの裏側やお尻は、陰部と離れていますので大丈夫です。気になる場合は、座る前にアルコールで便座を拭いておけば消毒できます。温泉や公衆浴場も同様の理由で問題ありません。

食レポ

2019/12/9

渋谷でランチするなら コスパ最強の激うまカレー

こんにちは、STD Dr. Yoshiです! 医療情報発信とは少し趣を変えて・・・っていうか、まだ医療情報発信は少ないですね・・・ 医療情報については、今後鋭意UPしていく予定ですので、乞うご期待! というわけで、本日は渋谷のランチ情報について発信したいと思います。 「渋谷」というと、ハロウィーンで怖いイメージがありますが、確かに夜のセンター街は、素性のわからない人たちがウロウロしているので、昼間に訪れたいところですね。 最近は外国人観光客の方々も渋谷のスクランブル交差点を撮影しに来ていたり、飲食店でも英 ...

フィットネス

2019/11/26

②食事制限編(スタイル維持のためのフィットネス)

前回はウォーキングについてお話ししました。 ウォーキングは、寒さに勝てず、あえなく挫折するという・・・ 根性なしのSTD Dr. Yoshiです。 そんなSTD Dr. Yoshiですが、頑張って体重0.1㌧ から-20kgへ減量できました! 以下に、STD Dr. Yoshiが試したダイエットを示します。 STD Dr. Yoshiが試したダイエット ウォーキング 食事制限 縄跳び ケトジェニックダイエット パーソナルトレーニング 筋トレ 有酸素トレーニング   2. 次に挑戦したのが、食事制 ...

フィットネス

2019/11/26

①ウォーキング編(スタイル維持のためのフィットネス)

私こと、STD Dr. Yoshiは太りやすい体質のため、日頃の運動を心がけています。 でも、最近は気温が下がって布団から出づらくなり、さらに風邪気味でここ最近は身体が動かせていません・・・。 かつての体重は約0.1㌧! 階段の昇降、立ったり座ったりが億劫になり、挙句の果てにかかとが痛くなる始末・・・これはまずい!とダイエットを始めました。 そして、今は、体重80キロ台前半をキープ!身長は180㎝弱なので、まだ少し太い感じですが、以前に比べるとだいぶマシな体型になりました。   STD Dr. ...

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雑記帳

2019/11/26

「こんなに優しくされたことはなかった」京アニ事件容疑者に死力を尽くした医療スタッフについて思うこと

大阪府内の病院に入院していた京都アニメーション放火事件の容疑者が、先日、京都市内の病院に転院したというニュースを聞いた。命に別条のない状態まで回復したための転院だという。 まず、一時は命が危険な状態にまで陥ったこの容疑者を回復させた医療チームの素晴らしい仕事に感銘を受けるとともに、容疑者の発した「こんなに優しくされたことはなかった」という言葉に、彼ら医療チームが行った結果のすべてが凝縮されていると感じる。 医師、看護師、薬剤師、リハビリに携わる療法士、栄養士など、そのすべてがチームとなって彼を救ったのであ ...

性病FAQ

性感染症トピックス

2019/12/17

日本でいま一番流行っている性感染症は?

こんにちは! STD Dr, Yoshiです。 STDはSexual Transmitted Diseaseの略で、性感染症という意味です。 急に寒くなってきましたね・・・ 体調を崩さぬように夜は温かくして、睡眠をよく取るようにしてくださいね。 本日の記事は、日本でいま一番流行っている性感染症は何かについてです。 目次 1. 日本における性感染症の現状 現在で最も多い性感染症は? 2. 過去20年間における性感染症の推移 増加傾向にある性感染症は?  減少傾向にある性感染症は? 3. 今後の日本における性 ...

その他

2020/1/7

初めまして!

こんにちは、STD Dr. Yoshiです! 普段は、都内で性感染症内科医として働いています。 代表的な性感染症(STD)は、クラミジア、淋病、梅毒、トリコモナスなどです。 最近は、梅毒の患者さんが増加中です。 性感染症(STD)は、遊んでいるとか、遊んでいないとかに関わらず、たった一度の性交渉でも感染する可能性があります。 性感染症は怖いもの・・・と、決して恐れることはありません。 正しい知識をもって、自分の身体に関心を持ち、異常がある場合はもちろんのこと、異常が無くても定期的に検査を受ければ大丈夫です ...

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