新しいHIV確認検査法について

HIVに感染しているかどうかを調べたいとき、妊娠初期の検査や、手術前検査で行われるHIVのスクリーニング検査は、主にHIV-1抗原とHIV-1/2抗体を同時に調べる検査（HIV抗原抗体同時スクリーニング検査法）が標準になっています。

この検査の結果が「陽性」や「判定保留」の時は、ウェスタンブロットによる抗体検査法（WB法）とHIV-1核酸増幅検査法（HIV-1 NAT法）を同時にするHIV確認検査をすることになります。

しかし、WB法は、HIV-1とHIV-2を別々に実施しなければならないので、HIV-2陽性例が少数ながら日本でも報告され始めていることを鑑みて、このWB法に代わり新たにイムノクロマトグラフィー（IC）法を原理としたHIV-1/2抗体確認検査法に変更される予定です。

IC法を原理としたHIV-1/2抗体確認検査法に変更されると、HIV-1とHIV-2の同時検査が可能になるとともに、検出感度も改善され、検査手技の簡便化、自動結果判定などの改善点があります。

今後のHIV確認検査は、①IC法原理によるHIV-1/HIV-2抗体確認検査法と②HIV-1核酸増幅検査法（HIV-1 NAT法）による検査の組み合わせが推奨されています。

HIV-1/2抗体確認検査法及びHIV-1 NAT法による確認検査を実施した場合、下の表のように診断します。

①の抗体検査は、感染初期は十分な抗体量が産生されていないため、②の抗原検査の結果と合わせて判断します。判定保留の場合は、2週間後に再検査をすることが勧められています。

HIVスクリーニング検査で陽性となっても、確認検査をするまでは偽陽性の可能性もありますので、しっかり確認検査まで受けましょう。